老年患者骨科疾病久治不愈可能与骨质疏松、关节退行性变、血液循环障碍、慢性基础疾病及康复护理不足等因素有关。骨科疾病通常表现为疼痛、活动受限、关节畸形等症状，需结合药物、物理治疗及生活方式调整综合干预。
1、骨质疏松
老年患者骨量流失加速导致骨骼脆性增加，骨折愈合时间延长。骨质疏松可能与年龄增长、钙质吸收减少、维生素D缺乏等因素有关，通常表现为腰背疼痛、身高缩短。治疗需遵医嘱使用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等药物，配合日光照射及低强度运动。
2、关节退行性变
长期机械磨损引发软骨退化，关节腔狭窄导致炎症反复。骨关节炎可能与肥胖、劳损、遗传等因素有关，通常表现为晨僵、关节肿胀。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物，辅以关节保暖和减重措施。
3、血液循环障碍
动脉硬化影响局部血供，延缓组织修复进程。下肢静脉功能不全可能与糖尿病、高血压等因素有关，通常表现为下肢水肿、皮肤色素沉着。需控制基础疾病，遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片改善微循环。
4、慢性基础疾病
糖尿病、肾病等代谢性疾病干扰骨代谢平衡。高血糖环境可能抑制成骨细胞活性，通常表现为伤口迁延不愈。应在内分泌科指导下调控血糖，联合使用骨化三醇软胶囊等促进钙质沉积。
5、康复护理不足
家庭康复训练依从性差导致肌肉萎缩加重。制动可能引发关节粘连，通常表现为肌力下降。建议家属协助进行床上踝泵运动、直腿抬高等被动训练，必要时寻求康复师指导使用低频脉冲治疗仪。
老年骨科疾病患者需保证每日500毫升牛奶或等量乳制品摄入，补充优质蛋白如鱼肉、蛋清。避免久坐久站，使用助行器减轻关节负荷。定期监测骨密度及关节影像学变化，合并慢性病患者应每3个月复查肝肾功能。冬季注意关节保暖，居家环境需消除地毯、门槛等跌倒隐患。若疼痛持续加重或出现新发畸形，须及时复查调整治疗方案。
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