腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床平卧可减轻椎间盘压力。避免久坐久站，使用腰围支撑保护腰椎。日常保持正确坐姿，避免弯腰搬重物，坐立时可在腰部垫软枕维持生理曲度。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗能增大椎间隙减轻压迫，配合红外线照射效果更佳。急性期后可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可缓解炎症反应，甲钴胺片营养受损神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。疼痛剧烈时遵医嘱短期使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
4、中医调理
针灸取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络，推拿手法松解腰部肌肉粘连。可配合独活寄生汤加减内服，或使用雷公藤多苷片祛风除湿。艾灸命门、腰阳关等穴位有助于温经散寒。
5、手术治疗
椎间孔镜微创手术适用于保守治疗无效者，通过小切口摘除突出髓核。开放手术如椎间盘切除植骨融合术用于严重病例，术后需佩戴支具3个月。手术存在感染、神经损伤等风险，需严格评估适应症。
腰椎间盘突出患者应避免久坐超过1小时，每小时起身活动5分钟。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。急性期后可进行游泳、八段锦等低冲击运动，避免羽毛球、举重等扭转腰部动作。出现下肢麻木无力或大小便功能障碍需立即就医。
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