腰椎间盘突出咋治疗(腰椎间盘突出咋整) 99xcs.com

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕,侧卧时双腿间夹薄枕。避免久坐久站及弯腰动作,日常活动佩戴腰围保护。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环,红外线照射可缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行,采用间歇牵引模式,重量控制在体重的1/3-1/2。急性期过后可进行水中运动或悬吊训练,减轻椎间盘压力。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片,神经根水肿严重时短期使用甘露醇注射液。营养神经药物如甲钴胺片可帮助神经修复,但需注意药物过敏反应及胃肠道副作用。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞、环跳等穴位,配合电针增强刺激效果。推拿采用滚法、按法等放松腰背部肌肉,禁用暴力扭转手法。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材,外敷膏药可选择消痛贴膏。太极、八段锦等传统功法可增强核心肌群稳定性。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫,创口仅7毫米。椎间盘切除植骨融合内固定术用于严重椎管狭窄,术后需佩戴支具3个月。微创手术术后1天可下床,传统开放手术需卧床2周。所有术式均需配合术后康复训练预防粘连。

腰椎间盘突出患者应保持标准体重,睡眠选用中等硬度床垫。避免搬抬超过5公斤重物,捡拾物品时屈髋下蹲而非弯腰。游泳和慢跑可增强腰背肌力量,但需避免蝶泳及剧烈扭转动作。饮食注意补充钙质和维生素D,戒烟以防影响椎间盘血供。症状加重或出现马尾综合征表现需立即就医。