青光眼眼压增高可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗、调整饮食、定期复查等方式治疗。青光眼通常由房水循环障碍、遗传因素、眼部外伤、长期使用激素类药物、高度近视等原因引起。
1、药物治疗
青光眼眼压增高可遵医嘱使用降眼压药物，如布林佐胺滴眼液能抑制房水生成，拉坦前列素滴眼液可促进房水排出，盐酸卡替洛尔滴眼液通过减少房水分泌降低眼压。药物需严格按医嘱使用，避免自行停药或更换药物。用药期间可能出现眼部刺痛、视物模糊等不良反应，需定期监测眼压变化。
2、激光治疗
选择性激光小梁成形术通过激光照射改善房水引流，适用于开角型青光眼早期患者。激光周边虹膜切除术可用于闭角型青光眼急性发作期，快速解除瞳孔阻滞。激光治疗创伤小且恢复快，但部分患者术后仍需配合药物控制眼压，需每3-6个月复查一次视野和视神经情况。
3、手术治疗
小梁切除术通过建立新的房水外流通道降低眼压，适用于药物控制不佳的进展期青光眼。青光眼引流阀植入术通过导管将房水引流至结膜下间隙，常用于难治性青光眼。术后需避免揉眼、剧烈运动，防止滤过泡感染或瘢痕化，术后1个月内每周复查眼压及前房深度。
4、调整饮食
每日饮水应分次少量摄入，单次饮水量不超过200毫升以防眼压波动。限制咖啡因和酒精摄入，增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，有助于维持视神经功能。避免高盐饮食，钠离子过量可能加重房水潴留，建议每日食盐摄入量控制在5克以内。
5、定期复查
确诊青光眼后每3个月需测量24小时眼压曲线，评估昼夜波动情况。每6-12个月进行视野检查和视神经OCT扫描，监测视功能损害进展。合并糖尿病或高血压患者需同步控制原发病，血压波动过大可能加速青光眼性视神经萎缩。
青光眼患者应避免长时间低头、趴睡等可能升高眼压的体位，阅读时保持光线充足。外出佩戴防紫外线眼镜，减少强光刺激引发的瞳孔变化。保持情绪稳定，焦虑或愤怒可能诱发急性闭角型青光眼发作。建议选择游泳、散步等温和运动，避免举重、倒立等增加胸腔压力的活动。若出现眼胀头痛、虹视等症状需立即就医，防止不可逆视力损伤。
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