面神经炎是指面神经的非特异性炎症，通常表现为突发性面部肌肉瘫痪或无力，医学上称为特发性面神经麻痹或贝尔麻痹。
1、病因
面神经炎可能与病毒感染有关，尤其是单纯疱疹病毒。寒冷刺激、局部血管痉挛导致神经缺血水肿，妊娠期或糖尿病患者因免疫力变化也可能诱发。部分病例与中耳炎、外伤等局部因素相关。
2、症状
典型表现为晨起突发单侧面部僵硬，患侧额纹消失、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅，伴味觉减退或听觉过敏。严重者出现流泪减少、进食漏饭等症状，症状在48小时内达到高峰。
3、诊断
通过临床症状即可初步诊断，肌电图检查可评估神经损伤程度。需与脑卒中、莱姆病等鉴别，后者常伴肢体瘫痪或游走性红斑等特征性表现。
4、治疗
急性期可短期使用泼尼松片减轻神经水肿，配合甲钴胺片营养神经。眼睑闭合不全需用红霉素眼膏预防角膜炎。恢复期采用针灸联合维生素B1注射液治疗，严重病例可考虑面神经减压术。
5、预后
约80%患者在3周内开始恢复，完全康复需1-3个月。遗留联带运动等后遗症者约占15%，老年患者或合并糖尿病者恢复较慢。发病早期规范治疗可显著改善预后。
发病后需用纱布覆盖患侧眼睛防尘，避免冷风直吹面部。饮食宜选软烂食物，细嚼慢咽防呛咳。每日对着镜子做抬眉、鼓腮等面部肌肉训练，配合局部热敷促进血液循环。若3个月未恢复需复查排除肿瘤压迫等器质性疾病。
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