子宫肌瘤通常不会癌变，恶变概率极低。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，主要由平滑肌细胞增生形成，恶变为子宫肉瘤的概率不足百分之一。
子宫肌瘤的生长通常受雌激素水平影响，多数患者无明显症状或仅表现为月经量增多、经期延长、下腹坠胀等。临床观察发现，肌瘤恶变多与短期内体积迅速增大、绝经后肌瘤不萎缩反而增长等现象相关。影像学检查中若出现边界不清、血流信号异常丰富等特征需提高警惕，但这类情况在全部子宫肌瘤患者中占比极小。
虽然子宫肌瘤恶变率极低，但存在以下情况时应加强监测：肌瘤直径超过8厘米且增长迅速，绝经后未萎缩反而增大，伴有异常阴道流血或腹痛加重。这些表现可能提示肌瘤变性或恶变倾向，需通过超声、核磁共振等检查进一步评估，必要时进行组织病理学确诊。
建议子宫肌瘤患者每6-12个月复查妇科超声，观察肌瘤大小和血流变化。平时避免滥用雌激素类保健品或药物，控制体重以减少脂肪组织对雌激素的转化。若出现经量骤增、严重贫血或压迫症状，应及时就医评估手术指征。保持规律作息和均衡饮食，适当补充铁剂预防贫血，有助于改善生活质量。
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