宫寒并非现代医学诊断术语，通常指中医理论中因寒邪侵袭胞宫引发的下腹冷痛、月经异常等症状。判断是否存在宫寒需结合中医体质辨识与症状评估，常见表现有经期小腹冷痛拒按、经血暗紫有血块、平素畏寒肢冷等。中医诊断需通过望闻问切综合判断，建议由专业中医师进行辨证。
经期或受凉后小腹冷痛是宫寒的典型表现，疼痛遇热可缓解，可能伴随腰骶酸胀、腹泻等症状。部分人群会出现月经周期延后、经量减少且色泽暗沉，血块排出后疼痛减轻。非经期也可能存在手足不温、白带清稀量多等虚寒体征。长期宫寒者受孕概率可能降低，部分伴有性欲减退。
日常可观察基础体温曲线辅助判断，宫寒者基础体温双相曲线常呈现高温相上升缓慢或维持时间短。舌象多表现为舌淡胖有齿痕，苔白滑，脉象以沉迟或细弱为主。需注意甲状腺功能减退、慢性盆腔炎等西医疾病也可能出现类似症状，建议先进行妇科超声和激素六项检查排除器质性疾病。
中医调理宫寒需辨证分型，肾阳虚型常用右归丸配合艾灸关元穴，寒凝血瘀型多用少腹逐瘀汤联合温针灸。日常应避免赤脚踩地、久坐冷凳等寒邪入侵行为，冬季可佩戴暖宫腰带。饮食推荐肉桂红糖茶、当归生姜羊肉汤等药膳，忌食螃蟹、苦瓜等寒凉食物。适度进行八段锦、太极拳等温和运动有助于改善盆腔血液循环。
若出现持续月经紊乱或严重痛经，建议同时就诊妇科与中医科，通过激素检测、盆腔超声等明确是否存在多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等疾病。中医治疗期间应定期复诊调整方剂，避免自行长期服用温热药物导致阴虚火旺。备孕人群需监测卵泡发育情况，必要时结合西医促排卵治疗提高受孕概率。
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