
有炎症时通常不建议立即引产,需先控制炎症后再评估手术风险。生殖道炎症可能增加引产术后感染、出血等并发症概率,需根据炎症类型、程度及孕周综合判断。
生殖系统存在急性炎症时,宫颈炎、阴道炎未控制直接引产可能导致病原体上行感染,引发子宫内膜炎、盆腔炎甚至败血症。细菌性阴道病、淋球菌感染等需完成足疗程抗生素治疗,复查白带常规正常后再考虑手术。轻度慢性炎症如宫颈糜烂若未合并急性感染,可在严密监测下进行引产,但需加强术后抗感染措施。特殊病原体感染如HIV、梅毒等需多学科会诊制定方案,避免垂直传播或病情恶化。
非生殖道炎症如呼吸道感染、泌尿系统感染等,若伴有发热或全身症状需暂缓手术。发热状态下机体应激反应增强,麻醉风险升高,且可能加重原有感染。但单纯轻度咽喉炎或无症状菌尿症,经评估后仍可考虑引产。妊娠期急性阑尾炎、胆囊炎等外科急腹症需优先处理原发病,病情稳定后再决定终止妊娠时机。
引产前需完善血常规、C反应蛋白、白带培养等检查评估炎症状态。术后应密切监测体温、腹痛及阴道分泌物情况,必要时延长抗生素使用周期。保持会阴清洁,避免盆浴及性生活,补充优质蛋白和维生素C促进修复。出现持续发热、异常出血或脓性分泌物需立即就医。
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