
月经量过多可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫腺肌病等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。建议及时就医明确病因,遵医嘱干预。
1、内分泌失调
长期精神压力或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,表现为月经周期不规律伴经量增多。可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等短效避孕药调节周期,或黄体酮胶囊促进子宫内膜转化。伴随潮热盗汗时需排除围绝经期因素。
2、子宫肌瘤
肌壁间或黏膜下肌瘤可能使宫腔面积增大,导致经期出血量超过80毫升。超声检查可明确肌瘤位置与大小,直径小于5厘米且无症状者可观察,伴贫血时需用氨甲环酸片止血,或米非司酮片缩小子宫肌瘤体积。
3、子宫内膜息肉
雌激素持续刺激可能引发子宫内膜局部过度增生形成息肉,临床表现为经期延长及点滴出血。宫腔镜检查是诊断金标准,较小息肉可用左炔诺孕酮宫内缓释系统抑制生长,较大息肉需行宫腔镜下电切术。
4、凝血功能障碍
血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血机制异常,引发经血淋漓不尽。需检测凝血四项和血小板计数,确诊后需输注凝血因子或血小板,同时口服妥塞敏片辅助止血,避免使用非甾体抗炎药。
5、子宫腺肌病
子宫内膜组织侵入子宫肌层会引起进行性痛经伴月经量增多。超声显示子宫均匀性增大,CA125可能升高。轻症可用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,中重度需注射促性腺激素释放激素激动剂或行子宫切除术。
月经期需记录出血天数及卫生巾更换频率,每日摄入不少于50毫克铁元素预防贫血,选择猪肝、菠菜等富铁食物。避免剧烈运动加重盆腔充血,使用夜用加长卫生巾防止侧漏,出现头晕乏力等贫血症状时需及时就医。保持外阴清洁,每2-3小时更换卫生用品,经期结束后建议复查血红蛋白水平。
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)