
子宫内膜癌的治疗方式主要有手术治疗、放射治疗、化学治疗、激素治疗和靶向治疗。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,早期发现并积极治疗有助于提高预后。
1、手术治疗
手术治疗是子宫内膜癌的主要治疗手段,适用于早期患者。常见术式包括全子宫切除术、双侧附件切除术及盆腔淋巴结清扫术。对于年轻有生育需求的患者,若符合严格指征可考虑保留生育功能的手术。术后需定期随访监测肿瘤标志物和影像学检查,警惕复发转移。
2、放射治疗
放射治疗可作为术前辅助治疗或术后补充治疗,也可用于晚期患者的姑息治疗。外照射放疗可缩小肿瘤体积,内照射放疗能精准杀伤残留病灶。治疗期间可能出现放射性肠炎、膀胱炎等不良反应,需加强营养支持与症状管理。
3、化学治疗
化学治疗多用于晚期或复发转移患者,常用方案包含紫杉醇注射液、卡铂注射液等药物联合使用。化疗可抑制癌细胞扩散但会引起骨髓抑制、消化道反应等副作用。治疗期间需定期检测血常规,必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液等药物对症处理。
4、激素治疗
激素治疗适用于雌激素受体阳性的子宫内膜样腺癌患者,常用醋酸甲羟孕酮片等孕激素类药物。该疗法通过调节激素水平抑制肿瘤生长,适用于不能耐受手术的高龄患者或复发患者。长期使用需监测肝功能,警惕血栓形成风险。
5、靶向治疗
靶向治疗针对特定基因突变患者,如帕博利珠单抗注射液等免疫检查点抑制剂可用于微卫星高度不稳定型肿瘤。治疗前需进行基因检测明确靶点,用药期间可能引发免疫相关不良反应,需密切监测并及时干预。
子宫内膜癌患者治疗后应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和新鲜蔬菜水果,避免高脂高糖食物。根据体力状况进行散步、太极拳等低强度运动,定期复查超声和肿瘤标志物。注意会阴部清洁,出现异常阴道流血或腹痛需及时就诊。保持乐观心态,必要时寻求心理支持治疗期间可记录症状变化便于医生调整方案。
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