子宫内膜薄厚可能影响受孕和月经周期，过薄或过厚均可能导致不孕、月经异常等问题。子宫内膜厚度异常主要与激素水平紊乱、宫腔操作损伤、炎症感染等因素有关。
子宫内膜过薄通常指厚度不足7毫米，可能影响受精卵着床。雌激素分泌不足是常见原因，如卵巢功能减退、长期服用避孕药等。这类情况可能伴随月经量减少、周期延长。临床常用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节激素，配合超声监测内膜变化。多次人工流产或宫腔粘连手术也可能损伤内膜基底层，导致生长受限，需通过宫腔镜分离粘连并辅以雌激素治疗。慢性子宫内膜炎会引起内膜充血水肿，需使用甲硝唑片联合多西环素片抗感染。
子宫内膜过厚多指厚度超过14毫米，可能与无排卵性功血、子宫内膜息肉有关。长期无排卵会导致单一雌激素刺激，引起内膜增生过长，表现为不规则出血或经量增多。医生可能建议地屈孕酮片调节周期，严重者需诊刮止血。肥胖女性因脂肪组织转化雄激素为雌激素，易出现内膜增厚，需控制体重并定期复查。子宫内膜息肉可能造成局部增厚，宫腔镜切除是主要治疗方式，术后需用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
保持规律作息有助于维持正常激素分泌，避免过度节食或肥胖。减少宫腔操作次数可降低内膜损伤风险，同房时注意卫生能预防上行感染。建议月经异常者及时进行超声检查，备孕女性可监测排卵期内膜厚度。若发现异常需遵医嘱用药，禁止自行服用激素类药物。日常可适当食用豆制品补充植物雌激素，但不宜过量。
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