怀孕9个月时抽烟会对胎儿造成严重危害，可能导致胎儿缺氧、发育迟缓、早产或低出生体重等问题。烟草中的尼古丁和一氧化碳会通过胎盘直接影响胎儿，增加新生儿呼吸系统疾病、先天性缺陷甚至猝死综合征的风险。
怀孕期间吸烟会显著减少胎盘血流量，导致胎儿长期处于缺氧状态。尼古丁会使子宫血管收缩，限制氧气和营养物质的输送，胎儿各器官发育可能受到不可逆损害。一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，进一步降低血液携氧能力，胎儿脑部发育尤其容易受到影响。临床观察发现，孕期吸烟母亲所生婴儿平均体重比非吸烟者低200-300克，头围和身长也普遍偏小。
少数孕妇可能误认为孕晚期胎儿已发育完全，吸烟影响较小。实际上孕晚期是胎儿体重快速增长和神经系统完善的关键期，此时吸烟危害更为直接。烟草中的氰化物等毒素会干扰细胞代谢，增加胎儿宫内窘迫概率。被动吸烟同样危险，孕妇应远离任何烟草环境。部分研究还提示孕期吸烟可能影响胎儿远期健康，增加儿童期哮喘、多动症等疾病发生概率。
孕妇应立即彻底戒烟并避免二手烟环境，必要时可寻求专业戒烟指导。保持均衡饮食，适量补充维生素C和维生素E有助于减轻氧化应激损伤。定期产检监测胎儿发育情况，出现胎动异常需及时就医。新生儿出生后应加强生长发育评估，母乳喂养有助于降低部分吸烟相关健康风险。
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