皮炎湿疹可能由遗传因素、环境刺激、皮肤屏障功能受损、免疫异常、微生物感染等原因引起。皮炎湿疹通常表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、瘙痒等症状，可通过保湿修复、外用药物、口服药物、光疗、避免诱因等方式治疗。
1、遗传因素
部分患者存在特应性体质遗传倾向，家族中有过敏性鼻炎、哮喘等病史者更易发病。这类患者皮肤屏障功能先天较弱，对外界刺激更敏感。日常需加强保湿，使用含神经酰胺的润肤霜修复皮肤屏障。避免过度清洁，洗澡水温控制在37摄氏度以下。
2、环境刺激
接触洗涤剂、化学溶剂、金属镍等物质可能诱发或加重症状。空气干燥、寒冷气候会导致皮肤水分流失。建议使用温和无香料的清洁产品，冬季使用加湿器保持室内湿度在50%左右。职业暴露人群需做好防护措施，必要时更换工作岗位。
3、皮肤屏障受损
频繁洗手、过度去角质会破坏皮肤角质层结构，导致经皮水分丢失增加。表现为皮肤干燥脱屑、细小裂纹。可选用含尿素或乳酸的保湿剂，急性期可短期使用氢化可的松软膏或他克莫司软膏。避免搔抓导致继发感染。
4、免疫异常
Th2型免疫反应过度激活导致炎症因子释放，引起皮肤瘙痒和炎症反应。严重者可遵医嘱口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药，或短期使用泼尼松片。慢性顽固性病例可能需要注射度普利尤单抗注射液调节免疫。
5、微生物感染
金黄色葡萄球菌定植会加重皮肤炎症，出现脓疱、结痂等表现。可外用莫匹罗星软膏控制感染，严重者需口服头孢呋辛酯片。保持患处清洁干燥，避免与感染者共用毛巾等物品。合并真菌感染时需联用酮康唑乳膏。
皮炎湿疹患者应穿着纯棉宽松衣物，避免羊毛等粗糙面料摩擦皮肤。饮食上注意记录可疑致敏食物，常见如海鲜、坚果等。洗澡后3分钟内及时涂抹保湿剂，选择无酒精、无防腐剂的医学护肤品。症状持续加重或出现发热等全身反应时，需及时至皮肤科就诊评估病情。
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