甲硝唑对部分痤疮患者可能有效，但需根据痤疮类型和严重程度决定是否使用。甲硝唑凝胶或乳膏可用于炎症性痤疮的辅助治疗，但通常不作为首选药物。
甲硝唑具有抗厌氧菌和抗炎作用，对痤疮丙酸杆菌有一定抑制作用。轻中度炎症性痤疮可能出现红色丘疹或脓疱时，局部使用甲硝唑凝胶可减轻红肿症状。这类情况通常伴随皮肤屏障受损，甲硝唑能缓解局部炎症反应，但无法改善毛囊角化异常或皮脂分泌过多等痤疮核心问题。临床常将甲硝唑与过氧苯甲酰、克林霉素等药物联用，以增强抗菌效果。
重度囊肿结节型痤疮或顽固性痤疮单独使用甲硝唑效果有限。这类痤疮存在深部炎症和瘢痕形成风险，需要系统性治疗如口服异维A酸或抗生素。甲硝唑对非炎症性痤疮如黑头粉刺几乎无效，这类痤疮需使用维A酸类外用药调节角质代谢。特殊人群如孕妇使用甲硝唑需谨慎，可能引起皮肤刺激或过敏反应。
痤疮治疗需根据皮损类型选择方案，日常应保持皮肤清洁并避免挤压痘痘。建议痤疮患者就医后遵医嘱用药，甲硝唑需与其他药物配合使用才能达到理想效果。治疗期间注意防晒，避免辛辣刺激饮食，保证充足睡眠有助于痤疮恢复。
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