痤疮可能由遗传因素、皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化等原因引起，可通过调整饮食、外用药物、口服药物、光疗、化学剥脱等方式治疗。
1、遗传因素
部分痤疮患者存在家族聚集性，父母有中重度痤疮病史时子女发病概率增高。这类患者毛囊皮脂腺对雄激素敏感性较高，容易导致皮脂腺增生和过度分泌。建议有家族史的人群加强皮肤清洁护理，避免使用刺激性化妆品，青春期可提前咨询皮肤科医生进行预防性干预。
2、皮脂分泌过多
雄激素刺激会使皮脂腺分泌旺盛，过量皮脂与脱落的角质细胞混合形成角栓堵塞毛囊口。这种情况常见于青春期、月经周期前或压力增大时。日常需使用温和洁面产品清洁面部，避免用手挤压粉刺，可选择含水杨酸的护肤品帮助疏通毛孔。
3、毛囊角化异常
毛囊导管角质形成细胞异常增殖会导致毛囊口狭窄，影响皮脂正常排出。可能与维生素A缺乏或局部摩擦刺激有关。表现为皮肤粗糙伴微小粉刺，可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等调节角质代谢的药物，配合使用保湿修复类护肤品。
4、痤疮丙酸杆菌感染
毛囊内痤疮丙酸杆菌过度繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸，引发炎症反应形成红色丘疹或脓疱。这种情况需要抗菌治疗，可外用克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等抗生素制剂，中重度感染需配合口服多西环素片等药物。
5、激素水平变化
青春期、多囊卵巢综合征等情况会导致雄激素水平升高，刺激皮脂腺功能亢进。女性经前期痤疮加重也与孕激素波动相关。这类患者可能需要检查性激素水平，严重者可考虑口服螺内酯片等抗雄激素药物，但须在医生指导下使用。
痤疮患者应注意保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。饮食上减少高糖、高脂及乳制品摄入，多食用新鲜蔬菜水果。日常护肤选择无油配方的保湿产品，防晒建议使用物理防晒霜。切忌自行挤压痤疮皮损，炎症明显或顽固性痤疮应及时到皮肤科就诊，在医生指导下进行系统治疗。治疗期间需遵医嘱定期复诊，根据皮损变化调整用药方案。
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