外阴溃疡是指发生在女性外阴部位的皮肤或黏膜组织缺损，通常表现为局部疼痛、红肿、糜烂或破溃。外阴溃疡可能由感染、免疫异常、外伤或肿瘤等因素引起，常见类型包括生殖器疱疹、白塞病、梅毒硬下疳等。
1. 感染因素
单纯疱疹病毒2型感染引起的生殖器疱疹是外阴溃疡的常见原因，初期表现为簇集性水疱，破溃后形成浅表溃疡伴明显疼痛。梅毒硬下疳表现为无痛性单发溃疡，基底清洁呈软骨样硬度。治疗需针对病原体使用阿昔洛韦片、青霉素V钾片等抗病毒或抗生素药物，同时配合康复新液局部湿敷。
2. 免疫性疾病
白塞病可导致反复发作的痛性外阴溃疡，溃疡边缘清晰且底部覆盖黄色坏死膜，常伴口腔溃疡和眼部炎症。治疗需使用沙利度胺片调节免疫，严重者可短期应用醋酸泼尼松片，配合复方黄柏液涂剂局部消炎。
3. 物理化学刺激
过度搔抓、化学洗剂刺激或过敏反应可能引发外阴糜烂。表现为边界不清的浅表溃疡伴灼热感，需避免摩擦刺激，使用硼酸洗液冷敷，穿着纯棉透气内裤保持局部干燥。
4. 肿瘤性病变
外阴上皮内瘤变或鳞癌可能导致经久不愈的溃疡，溃疡边缘隆起呈火山口状，伴异常分泌物。确诊需活检病理检查，治疗根据分期选择手术切除或放射治疗，早期可应用咪喹莫特乳膏局部干预。
5. 其他系统疾病
克罗恩病、结核等全身性疾病可能伴发外阴溃疡，表现为深在性溃疡伴肉芽组织增生。需治疗原发病，局部使用利福平软膏联合红外线理疗促进愈合。
日常需注意外阴清洁但避免过度清洗，选择无刺激的温和洗剂。出现溃疡后禁止自行用药，应及时妇科就诊明确病因。治疗期间避免性生活，饮食宜清淡并补充维生素B族，穿着宽松衣物减少摩擦。反复发作或久治不愈者需排查糖尿病等基础疾病。
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