
癫痫患者一般可以做手术,但需严格评估手术适应症。手术适用于药物难治性癫痫或明确致痫灶的患者,需由神经外科医生综合评估后决定。
癫痫手术主要针对药物控制不佳的局灶性癫痫患者。术前需通过脑电图、核磁共振等检查精确定位致痫灶,确保病灶切除后不会影响重要脑功能。常见术式包括前颞叶切除术、致痫灶切除术、胼胝体切开术等。术后多数患者发作频率可显著降低,部分可实现无发作,但仍需继续服用抗癫痫药物维持治疗。
部分特殊类型癫痫患者不适合手术。包括全身性癫痫发作、多灶性癫痫、合并严重基础疾病或认知功能障碍者。儿童患者需谨慎评估手术对脑发育的影响。手术存在感染、脑水肿、神经功能缺损等风险,术后可能出现记忆减退、语言障碍等并发症,需长期康复训练。
癫痫患者无论是否手术,均需保持规律作息,避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱发因素。日常应遵医嘱服药,定期复查脑电图,记录发作情况。家属需学习癫痫发作急救知识,发作时保护患者避免外伤。术后患者应加强营养支持,配合康复训练,定期随访评估手术效果。
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