脑脓肿的症状主要包括头痛、发热、恶心呕吐、意识障碍和局灶性神经功能缺损。脑脓肿是颅内感染性疾病，多由细菌、真菌或寄生虫引起，症状轻重与脓肿部位、数量及进展速度相关。
1、头痛
头痛是脑脓肿最常见的早期症状，表现为持续性钝痛或搏动性疼痛，多位于脓肿同侧。随着颅内压增高，头痛可逐渐加剧，咳嗽或低头时加重。部分患者可能伴随颈项强直，提示脑膜刺激征。需警惕头痛进行性加重可能预示脓肿破裂风险。
2、发热
约半数患者出现中低度发热，体温多在38-39℃之间。化脓性脓肿急性期可能出现寒战高热，而隐匿性感染或使用抗生素后可能仅表现为低热。免疫功能低下者发热症状不典型，容易延误诊断。
3、恶心呕吐
颅内压增高刺激呕吐中枢导致喷射性呕吐，多与头痛伴随出现且与进食无关。儿童患者呕吐可能为首发症状，易误诊为胃肠疾病。严重者可能出现视乳头水肿，需紧急降颅压处理。
4、意识障碍
从嗜睡、谵妄到昏迷均可发生，反映脑组织受压或脑疝形成。颞叶脓肿易早期出现意识改变，小脑脓肿可能导致突发意识丧失。意识状态恶化是病情危重的标志，需立即干预。
5、神经功能缺损
根据脓肿部位出现相应体征，如额叶脓肿致人格改变、运动区脓肿致偏瘫、语言区脓肿致失语。小脑脓肿常见共济失调和眼震。这些症状多提示脓肿体积较大或周围脑组织受累。
脑脓肿患者应绝对卧床休息，避免剧烈咳嗽和用力排便以防颅内压骤升。饮食需保证足够热量和蛋白质，但急性期应控制钠盐摄入。恢复期可进行循序渐进的康复训练，针对神经功能缺损进行定向锻炼。任何新发神经系统症状都需立即就医，未经治疗的脑脓肿死亡率较高，早期诊断和规范治疗是关键。
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