忧郁可能由遗传因素、环境刺激、生理变化、心理创伤或病理因素等原因引起，可通过心理疏导、药物治疗、生活方式调整等方式干预。
1、遗传因素
忧郁症具有家族聚集性，一级亲属患病概率显著高于普通人群。与5-羟色胺转运体基因、脑源性神经营养因子基因等遗传变异相关。建议有家族史者定期进行心理健康筛查，早期发现可通过认知行为疗法干预，必要时遵医嘱使用盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等药物。
2、环境刺激
长期处于高压工作状态、人际关系冲突或经济压力等慢性应激源，会导致下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱。表现为持续情绪低落、兴趣减退，可能伴随睡眠障碍。可通过正念减压训练改善，严重时需配合米氮平片、盐酸帕罗西汀片等药物调节神经递质。
3、生理变化
围产期激素波动、甲状腺功能异常或脑血管病变等生理改变，可能诱发情绪调节障碍。产后忧郁多发生在分娩后2周内，与雌激素水平骤降有关。建议监测促甲状腺激素水平，必要时补充左甲状腺素钠片，配合规律有氧运动调节内啡肽分泌。
4、心理创伤
童年虐待、重大丧失或暴力事件等创伤经历，会导致海马体体积缩小和杏仁核过度激活。患者常伴闪回症状和回避行为，创伤后应激障碍共病率达30%。需采用眼动脱敏再加工治疗，联合盐酸舍曲林片、马来酸氟伏沙明片等药物缓解症状。
5、病理因素
帕金森病、阿尔茨海默病等神经系统退行性病变，可能通过多巴胺能通路损伤引发忧郁。临床表现为运动迟缓合并情绪低落，需进行头颅MRI排除器质性病变。治疗原发病同时，可小剂量使用盐酸安非他酮缓释片改善情绪症状。
保持每日30分钟中等强度运动如快走或游泳，有助于促进脑内啡肽分泌。饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，避免高糖饮食加重炎症反应。建立规律作息，保证7-8小时睡眠，社会支持系统薄弱者可参与团体心理治疗。症状持续2周以上应尽早就诊精神心理科，避免自行服用保健品替代正规治疗。
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