儿童脾虚的症状主要有食欲不振、大便异常、面色萎黄、精神倦怠、反复呼吸道感染等。脾虚可能与饮食不当、先天不足、久病体虚、情志失调、外感湿邪等因素有关。
1、食欲不振
脾虚儿童常表现为进食量减少或挑食厌食，进食后易腹胀。脾胃运化功能减弱导致食物积滞，可能伴随舌苔白厚或地图舌。日常可少量多餐进食山药粥、小米粥等易消化食物，避免生冷油腻。若长期食欲差伴随体重下降，需就医排除锌缺乏症或慢性胃肠疾病。
2、大便异常
常见大便溏稀不成形或先干后溏，部分儿童会出现便秘与腹泻交替。脾虚导致水谷运化失常，可能在大便中见到未消化食物残渣。家长可顺时针按摩患儿腹部，饮食中添加蒸苹果、焦山楂等健脾食材。持续腹泻需警惕乳糖不耐受或肠易激综合征。
3、面色萎黄
脾虚气血生化不足可致面色发黄无光泽，尤其鼻梁及眼睑周围明显，部分患儿伴随指甲苍白。这与铁吸收障碍或轻度贫血相关。建议适量摄入动物肝脏、瘦肉等富含血红素铁的食物，必要时在医生指导下使用小儿健脾生血颗粒等中成药。
4、精神倦怠
表现为不爱活动、容易疲乏，稍运动即气短出汗，注意力不集中。脾主四肢肌肉，功能减弱时能量供给不足。家长应保证患儿充足睡眠，避免过度劳累，可配合捏脊疗法。需注意与甲状腺功能减退等内分泌疾病鉴别。
5、反复呼吸道感染
脾虚卫外不固易引发反复感冒、咳嗽，病程迁延难愈。这与免疫功能下降及呼吸道黏膜屏障受损有关。日常需注意保暖避风，适当补充维生素A，必要时遵医嘱使用玉屏风颗粒等扶正固表药物。频繁感染需排查免疫缺陷或过敏性鼻炎。
家长发现儿童出现上述症状时，应先调整饮食结构，避免暴饮暴食或过度节食，保证适量运动与规律作息。可适当食用莲子、芡实、红枣等健脾食材，忌食冰淇淋、冷饮等寒凉食物。若症状持续2周以上或伴随发热、体重明显下降等表现，应及时到儿科或中医科就诊，必要时进行血常规、便常规等检查。治疗期间避免自行使用健胃消食类药物，所有药物均需在医生指导下使用。
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