胆道镜是通过内窥镜技术直接观察胆道内部情况，并可用于肿瘤诊断和治疗的一种微创医疗手段。胆道镜检查与治疗主要包括术前准备、术中操作、术后护理三个环节，具体方式有胆道镜直视检查、组织活检、胆道支架置入、肿瘤电凝切除等。
胆道镜检查通常在全身麻醉下进行，医生将直径约3毫米的软性内窥镜经口腔或经皮肝穿刺途径置入胆道系统。检查过程中可清晰显示胆管壁黏膜变化，发现肿瘤病灶时可立即取活体组织送病理检查。对于胆管癌等恶性肿瘤，胆道镜能准确判断肿瘤范围、浸润深度及胆管狭窄程度。治疗方面，胆道镜可实施胆道支架植入术缓解梗阻，采用高频电刀或激光对肿瘤进行局部切除，还能进行胆道冲洗、碎石取石等操作。胆道镜联合超声内镜可提高早期胆管癌检出率，与ERCP技术配合能完成更复杂的胆道介入治疗。
胆道镜治疗后需禁食6-8小时，密切观察有无出血、胆漏等并发症。术后3天内应避免剧烈运动，饮食从流质逐步过渡到低脂普食。胆道支架植入患者需定期复查支架通畅情况，肿瘤患者应根据病理结果制定后续放化疗方案。胆道镜作为胆道疾病诊疗的重要工具，具有创伤小、恢复快的优势，但需在具备条件的医疗中心由经验丰富的内镜医师操作。
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