
疑似恶性肿瘤、神经系统疾病或心血管疾病的患者通常需要做PET或PET-CT检查。PET或PET-CT主要用于肿瘤分期与疗效评估、癫痫灶定位、心肌存活评估等场景,具体适用人群包括癌症患者、神经系统异常患者及冠心病患者等。
1、肿瘤患者
PET或PET-CT能通过示踪剂标记肿瘤代谢活性,适用于癌症初诊分期、复发监测及治疗效果评估。例如肺癌患者可通过检查明确纵隔淋巴结转移情况,淋巴瘤患者可判断化疗后残留病灶活性。检查前需空腹4-6小时,糖尿病患者需提前调整血糖水平。
2、神经系统疾病
癫痫患者可通过PET定位致痫灶,阿尔茨海默病患者能早期发现脑葡萄糖代谢异常。检查时需保持头部固定,避免服用镇静药物干扰结果。对于儿童患者,家长需配合医生完成镇静准备。
3、心血管疾病
冠心病患者可通过PET-CT评估心肌存活状态,判断是否需血运重建治疗。检查前需停用β受体阻滞剂等影响心肌代谢的药物,检查中需配合呼吸指令以保证图像质量。
4、不明原因发热
长期发热且常规检查未明确病因者,PET-CT可全身扫描寻找感染灶或隐匿肿瘤。检查前需停用抗生素至少48小时,避免掩盖病灶代谢活性。
5、其他特殊适应症
部分自身免疫性疾病如大动脉炎可通过PET评估血管炎症活动度,检查前需确认无糖皮质激素使用史。罕见病如结节病也能通过特征性代谢表现辅助诊断。
接受PET或PET-CT检查后建议多饮水促进示踪剂排泄,24小时内避免接触孕妇及儿童。检查结果需由核医学科医师结合临床综合分析,患者应携带完整病史资料复诊。育龄期女性检查前需排除妊娠,哺乳期妇女应暂停哺乳24小时。
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