阳痿通常需要治疗，但具体是否需要治疗需根据病因和症状严重程度决定。阳痿可能是心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌失调或药物副作用等原因引起的，建议患者及时就医评估。
心理因素导致的阳痿可能通过心理咨询、行为疗法或伴侣共同参与治疗改善。血管性阳痿可能与高血压、糖尿病等基础疾病有关，控制原发病有助于缓解症状。神经损伤引起的阳痿常见于脊髓损伤或多发性硬化患者，需针对神经系统疾病进行治疗。内分泌失调如睾酮水平低下可通过激素替代治疗改善。某些抗抑郁药、降压药可能导致勃起功能障碍，调整用药方案可能有效。
少数情况下，阳痿可能是某些严重疾病的早期表现，如心血管疾病或神经系统病变。长期未治疗的阳痿可能影响伴侣关系和心理健康，导致焦虑、抑郁等情绪问题。部分患者可能因年龄增长出现轻度勃起功能减退，若无明显困扰可不进行医疗干预。
建议保持规律作息，避免过度疲劳和长期精神紧张。适度运动有助于改善血液循环，地中海饮食可能对血管健康有益。戒烟限酒可降低血管损伤风险。伴侣间的沟通与理解对心理性阳痿的改善很重要。若症状持续或加重，应尽早就医排查潜在疾病，避免自行使用壮阳药物。
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