肺吸虫病是由并殖吸虫感染引起的寄生虫病，主要通过食用未煮熟的淡水蟹或蝲蛄传播，主要症状有咳嗽、胸痛、咯血等。肺吸虫病通常由生食或半生食感染性食物、接触污染水源、虫卵经口感染、免疫功能低下、疫区居住或旅行等因素引起，可通过病原学检查、影像学检查、血清学检测、驱虫药物治疗、手术清除病灶等方式治疗。
1、生食或半生食感染性食物
肺吸虫的囊蚴常寄生在淡水蟹、蝲蛄等甲壳类动物体内，生食或半生食这些食物是主要传播途径。囊蚴进入人体后会在肠道脱囊，幼虫移行至肺部发育为成虫。患者可能出现低热、食欲减退等早期症状，后期可表现为反复咯血或铁锈色痰。确诊后需遵医嘱使用吡喹酮片、三氯苯达唑片等驱虫药，同时避免再次食用未彻底加热的水产品。
2、接触污染水源
疫区水域中的尾蚴可能通过皮肤黏膜侵入人体，尤其在涉水作业或游泳时易发生感染。幼虫在体内移行过程中可能引起皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏反应，侵入肺部后形成囊肿导致胸膜炎性疼痛。接触疫水后出现不明原因咳嗽时，应进行痰液虫卵检查，确诊后可选用阿苯达唑颗粒配合泼尼松片缓解炎症反应。
3、虫卵经口感染
患者粪便中的虫卵污染水源后，被中间宿主螺类吞食并发育为尾蚴。儿童误饮含尾蚴的生水或接触污染物品后经口感染风险较高，可能引起腹痛、腹泻等消化道症状。家长需注意培养儿童饭前洗手习惯，疫区饮用水应煮沸处理。对于儿童患者，医生可能推荐硫氯酚悬混液等适合儿童的剂型进行治疗。
4、免疫功能低下
艾滋病患者或长期使用免疫抑制剂的人群感染后易发展为重症，虫体可异位移行至脑部、肝脏等器官，出现癫痫、皮下结节等肺外表现。这类患者需进行CT检查评估感染范围，治疗时需在吡喹酮胶囊基础上联合糖皮质激素控制炎症风暴，同时加强营养支持治疗。
5、疫区居住或旅行
东南亚、拉丁美洲等流行地区的居民或旅行者感染风险显著增加。在疫区应避免食用醉蟹、腌蟹等传统食品，烹饪水产品需达到100摄氏度持续5分钟以上。从疫区返回后出现慢性咳嗽伴嗜酸性粒细胞升高时，建议进行肺吸虫特异性抗体检测，早期使用三氯苯咪唑片治疗可降低肺纤维化风险。
预防肺吸虫病需彻底煮熟淡水蟹类等可能携带寄生虫的食物，处理生鲜食材后及时洗手消毒。疫区居民应定期进行寄生虫筛查，出现持续两周以上的咳嗽、胸痛症状时需排查肺吸虫感染。治疗期间应保持充足蛋白质摄入，适当补充维生素A和锌促进黏膜修复，避免剧烈运动以防囊肿破裂出血。治愈后半年内需复查胸部影像学确认病灶吸收情况。
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