胆囊炎的病因主要有胆结石、细菌感染、胆汁淤积、胆囊缺血、寄生虫感染等。
1、胆结石
胆结石是胆囊炎最常见的病因，结石阻塞胆囊管会导致胆汁排出受阻，胆囊内压力升高，引发炎症反应。胆结石的形成与胆固醇代谢异常、胆汁成分失衡有关。患者可能出现右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。治疗需根据结石大小选择药物排石或手术切除，常用药物包括熊去氧胆酸胶囊、胆宁片等。
2、细菌感染
肠道细菌如大肠杆菌、克雷伯菌等逆行感染胆囊可引起急性胆囊炎。细菌通过胆道系统进入胆囊，在胆汁淤积时大量繁殖。感染可能导致发热、寒战等全身症状。治疗需使用抗生素如头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星片等，严重时需手术引流。
3、胆汁淤积
长期胆汁排泄不畅会导致胆囊内胆汁浓缩淤积，刺激胆囊壁引发慢性炎症。常见于胆道系统畸形、Oddi括约肌功能障碍等情况。患者可能有腹胀、消化不良等表现。治疗包括促进胆汁排泄的药物如茴三硫片，必要时行胆道成形术。
4、胆囊缺血
严重创伤、休克或心血管疾病可能导致胆囊供血不足，引发缺血性胆囊炎。胆囊壁因缺氧发生坏死和炎症，病情进展迅速。这类患者往往伴有其他器官缺血表现。治疗需改善循环同时考虑胆囊切除术。
5、寄生虫感染
华支睾吸虫、肝吸虫等寄生虫感染胆道系统时，虫体及其代谢产物可刺激胆囊黏膜导致炎症。这类患者常有疫区接触史，可能伴随肝区不适。治疗需使用吡喹酮片等驱虫药，合并细菌感染时需联用抗生素。
预防胆囊炎需保持规律饮食，避免高脂高胆固醇食物，适量运动控制体重。出现持续性右上腹痛、发热等症状应及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。定期体检有助于早期发现胆道系统异常，特别是肥胖、糖尿病患者更需重视胆囊健康检查。
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