肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的慢性溃疡，多数情况下通过保守治疗可以缓解，但反复发作或严重时需要医疗干预。
肛裂通常由排便困难或粪便干硬导致肛管皮肤机械性损伤引起，表现为排便时剧烈疼痛、便后滴血或手纸带血。急性期肛裂裂口较浅呈线状，周围组织充血水肿，通过调整饮食结构、增加膳食纤维摄入、温水坐浴等措施多可愈合。慢性肛裂因反复损伤形成溃疡基底，边缘纤维化增厚，可能伴随哨兵痔或肛乳头肥大，此时单纯保守治疗效果有限，需结合药物或手术治疗。
当肛裂合并感染、形成肛周脓肿或出现持续性出血时属于严重情况，可能引发贫血或败血症等并发症。存在基础疾病如克罗恩病、结核病或免疫缺陷患者，肛裂可能进展为复杂性肛瘘，这类情况需立即就医。婴幼儿出现肛裂伴发热、肛门流脓等症状时，家长需警惕先天性巨结肠等器质性疾病。
肛裂患者日常应保持每日1500-2000毫升饮水量，选择火龙果、西梅等润肠食物，避免久坐久蹲。疼痛明显时可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏等促进裂口愈合，反复发作的慢性肛裂可能需要肛裂切除术或肛门内括约肌侧切术。建议出现排便后持续性肛门疼痛超过两周，或伴随发热、肛门溢脓等症状时及时至肛肠科就诊。
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