注射瘦腿主要适用于肌肉型小腿粗壮且对形体有较高要求的人群，技术操作需由专业医生评估后实施。该技术通过精准注射肉毒杆菌素阻断神经肌肉信号传导，使腓肠肌选择性萎缩，达到瘦腿效果。
一、适应人群
肌肉型小腿占比超过正常范围者可通过注射改善轮廓，常见于长期穿高跟鞋、运动习惯不当导致的腓肠肌代偿性肥大。需排除妊娠期、哺乳期、重症肌无力患者及对肉毒毒素过敏者。术前需通过踮脚测试和超声检查确认肌肉厚度，脂肪层厚度超过10毫米者需联合吸脂术。
二、术前评估
医生需测量双侧小腿最大周径差，超过2厘米需调整注射方案。标记腓肠肌内侧头、外侧头及比目鱼肌的体表投影，避开胫神经分支走行区。使用高频超声定位肌肉最肥厚部位，通常在内侧头中外1/3处形成3-4个注射点阵。
三、药物配制
采用100单位肉毒毒素粉剂与2.5毫升生理盐水配制成4单位/0.1毫升的标准浓度。避免过度稀释导致弥散范围扩大，可能影响踝关节背屈功能。配制后4小时内需完成注射，冷藏保存不得超过24小时。
四、注射技术
采用30G针头垂直进针至肌腹中层，每点注射4-6单位，单侧总量控制在50-80单位。采用扇形注射法覆盖肌肉横截面，注射后立即按压防止血肿。避免浅表注射导致表面凹陷，或过深注射影响比目鱼肌功能。
五、术后管理
注射后6小时内保持直立位，24小时内避免按摩热敷。2周内减少爬楼梯、跳跃等腓肠肌主导运动，可进行游泳等低冲击运动。效果在1个月达峰，维持4-6个月需重复注射，连续3次治疗可产生持续性肌肉萎缩效果。
术后需穿着医用压力袜2周预防水肿，每日进行踝泵运动促进淋巴回流。饮食注意补充优质蛋白帮助肌肉代谢重建，避免酒精和辛辣食物。出现行走无力或足下垂等异常症状需立即复诊，定期通过三维激光扫描评估腿部形态变化。建议选择具有整形外科资质的医疗机构，医生需具备500例以上注射瘦腿操作经验。
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