静脉曲张与静脉炎是两种不同的静脉系统病变，前者以静脉扩张迂曲为主要特征，后者以静脉壁炎症反应为核心表现。
1、发病机制
静脉曲张主要由静脉瓣膜功能不全导致血液淤滞，长期静脉高压使血管壁弹性减弱。静脉炎多因血管内皮损伤诱发炎症，常见诱因包括输液刺激、血栓形成或感染。两者均可出现下肢症状，但静脉炎可能伴随红肿热痛等急性炎症表现。
2、临床表现
静脉曲张典型表现为皮下蚯蚓状迂曲血管，久站后下肢沉胀感明显。静脉炎患者可见沿静脉走行的条索状硬结，皮肤温度升高且压痛显著。静脉曲张病程呈慢性进展，而静脉炎多为急性发作过程。
3、并发症差异
静脉曲张后期可能引发色素沉着、溃疡或血栓性浅静脉炎。静脉炎可能进展为深静脉血栓，严重时导致肺栓塞。静脉曲张的皮肤改变以营养障碍为主，静脉炎则以炎症反应为突出特征。
4、诊断方法
静脉曲张通过体格检查结合超声多普勒确诊，重点评估瓣膜功能。静脉炎需结合血液检查如D-二聚体和影像学检查，必要时进行病原学检测。两种疾病均需排除深静脉血栓等严重情况。
5、治疗原则
静脉曲张轻症可采用弹力袜压迫治疗，中重度需手术如大隐静脉高位结扎术。静脉炎急性期抗炎治疗为主，细菌性静脉炎需用抗生素如头孢呋辛酯片。两者均需避免久站久坐，抬高患肢改善回流。
日常应避免长时间维持同一姿势，规律进行踝泵运动促进静脉回流。静脉曲张患者选择二级压力医用弹力袜，静脉炎急性期可局部冷敷缓解症状。出现皮肤溃疡或发热等全身症状时需及时就医，禁止自行挤压炎症部位。控制体重、戒烟及补充维生素C有助于维持血管健康。
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