中耳炎可能由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、鼻窦炎扩散、免疫系统低下等原因引起。中耳炎通常表现为耳痛、听力下降、耳内闷胀感等症状，可通过抗生素滴耳液、镇痛药物、鼓膜穿刺术、咽鼓管吹张术、手术置管等方式治疗。
1、细菌或病毒感染
化脓性链球菌、流感嗜血杆菌等细菌或呼吸道合胞病毒等病原体经咽鼓管侵入中耳腔，导致黏膜充血肿胀及脓液积聚。患者可能出现耳道流脓、发热症状，需使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬混悬液等药物控制感染和疼痛。婴幼儿因咽鼓管结构短平更易发生。
2、咽鼓管功能障碍
腺样体肥大、鼻咽部肿瘤压迫等因素可阻碍咽鼓管通气引流功能，使中耳形成负压并积液。常见于过敏性鼻炎或感冒后，表现为耳闷、耳鸣，可通过鼻用糖皮质激素喷雾、孟鲁司特钠咀嚼片等药物改善，严重者需行腺样体切除术。
3、过敏反应
花粉、尘螨等过敏原引发鼻咽部黏膜水肿，间接影响咽鼓管开放。此类患者多伴发打喷嚏、鼻痒等过敏症状，需使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂等抗过敏治疗，同时避免接触过敏原。
4、鼻窦炎扩散
急性鼻窦炎时脓性分泌物经咽鼓管逆行感染中耳，多见于肺炎链球菌感染。除耳部症状外，常伴头痛、鼻塞，需联合使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，以及头孢克洛干混悬剂、鼻窦负压置换治疗。
5、免疫系统低下
糖尿病、HIV感染等免疫力缺陷患者更易发生反复中耳炎，可能伴随持续低热、乏力等全身症状。除规范使用阿奇霉素颗粒等药物外，需积极控制基础疾病，必要时静脉输注免疫球蛋白。
预防中耳炎需保持鼻腔通畅，感冒时避免用力擤鼻，哺乳期婴儿应保持头高位喂养。游泳时佩戴耳塞防止进水，过敏性体质者需定期清洗床上用品。若耳痛持续超过48小时或出现高热、眩晕等症状，应及时就诊耳鼻喉科进行耳内镜和听力检查，避免发展为慢性中耳炎或鼓膜穿孔。
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