贝伐单抗联合化疗通常建议先使用贝伐单抗，再序贯化疗药物。贝伐单抗是一种抗血管内皮生长因子单克隆抗体，通过抑制肿瘤血管生成增强化疗效果，临床多采用先静脉输注贝伐单抗后给予化疗药物的方案。
贝伐单抗需在化疗前使用，主要因其作用机制需提前阻断肿瘤血供。该药物通过结合血管内皮生长因子，减少新生血管形成，降低肿瘤组织间质压力，从而改善化疗药物渗透性。标准方案为贝伐单抗静脉滴注后间隔30分钟至1小时再输注化疗药物，常见联合方案包括贝伐单抗与紫杉醇注射液、卡铂注射液等联用。这种顺序可确保肿瘤微环境先被药物调控，后续化疗药物能更有效作用于病灶。
特殊情况下可能调整给药顺序。部分临床研究尝试同步输注或反向序贯，但可能影响疗效或增加不良反应风险。如患者存在严重高血压或出血倾向时，需评估个体化方案。联合治疗期间需密切监测血压、尿蛋白及出血症状，出现3级以上不良反应需暂停用药。
使用贝伐单抗联合化疗期间应保持低盐饮食，每日监测血压变化。避免剧烈运动防止出血风险，治疗间隔期可进行适度有氧运动增强体能。若出现头痛、视物模糊等高血压症状或异常出血，须立即就医。治疗全程须严格遵循肿瘤专科医师的用药指导，定期复查血常规、肝肾功能及影像学评估。
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