需要改脸形的人群主要包括存在颌面骨骼发育异常、面部轮廓比例失调或外伤导致面部畸形的患者。具体涉及下颌角肥大、颧骨过高、地包天、偏颌、面部不对称等情况，可能影响功能或美观需求时需考虑手术矫正。
1、颌面骨骼异常
先天性或后天性颌骨发育异常如地包天、天包地等咬合问题，可能伴随咀嚼困难或发音障碍。正颌手术可调整上下颌骨位置，配合正畸治疗改善功能。术后需流质饮食并定期复查咬合关系。
2、轮廓比例失调
下颌角过度外展形成方脸、颧弓突出导致棱角分明等轮廓问题，可通过截骨术或磨削术重塑线条。需术前三维影像评估神经血管走行，避免损伤重要解剖结构。
3、外伤后畸形
车祸或撞击导致的颧骨塌陷、下颌骨错位愈合等需进行骨折复位固定。陈旧性损伤可能需植骨修复，钛板植入后需预防感染并避免早期承重。
4、严重不对称
半侧颜面短小症或单侧颞颌关节强直患者，可能需牵张成骨术或脂肪移植矫正。术前需通过CT评估骨骼差异度，分阶段手术减少软组织代偿性移位。
5、功能美学需求
部分求美者对鸟嘴畸形或长脸综合征有改善需求，需评估心理预期与手术风险。建议选择具备颅颌面资质的医疗机构，避免过度追求极端V脸导致关节负荷异常。
改脸形术后需佩戴头套加压塑形，避免剧烈运动或局部按压。饮食应选择高蛋白流食促进伤口愈合，定期随访观察骨骼愈合进度。非必要美容需求者建议优先尝试注射或线雕等微调方式，重大手术决策前需充分了解恢复周期与潜在并发症风险。
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