
胶质瘤的常见治疗方法主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和电场治疗。胶质瘤是起源于脑部胶质细胞的肿瘤,治疗方法需根据肿瘤分级、位置及患者身体状况综合选择。
1、手术切除
手术切除是胶质瘤的首选治疗方法,适用于位置表浅且未侵犯重要功能区的肿瘤。通过开颅手术尽可能切除肿瘤组织,有助于缓解颅内压增高症状。对于低级别胶质瘤,完全切除可显著延长生存期。高级别胶质瘤手术虽难以根治,但能减轻占位效应。术后需配合病理检查明确肿瘤分级。
2、放射治疗
放射治疗常用于术后辅助治疗或无法手术的患者。常规外照射可覆盖肿瘤及周边浸润区域,质子治疗能精准靶向病灶。对于高级别胶质瘤,术后放疗可延缓复发。放射性粒子植入适用于复发病灶。治疗可能引起脑水肿等不良反应,需配合脱水药物。
3、化学治疗
化学治疗多采用替莫唑胺胶囊等烷化剂药物,通过血脑屏障作用于肿瘤细胞。对于新诊断的胶质母细胞瘤,同步放化疗可提高疗效。洛莫司汀胶囊、卡莫司汀注射液等也用于复发胶质瘤。化疗可能引发骨髓抑制,需定期监测血常规。
4、靶向治疗
靶向治疗针对特定基因突变,如贝伐珠单抗注射液可抑制肿瘤血管生成。适用于复发或进展性胶质瘤,能减轻瘤周水肿。厄洛替尼片等EGFR抑制剂对部分患者有效。治疗前需进行基因检测筛选获益人群,可能出现高血压等不良反应。
5、电场治疗
电场治疗通过穿戴设备产生低强度交变电场,干扰肿瘤细胞分裂。适用于新诊断和复发的胶质母细胞瘤,需持续佩戴治疗装置。联合替莫唑胺可延长无进展生存期。常见不良反应为头皮刺激,需定期更换电极贴片。
胶质瘤患者需保持规律作息,避免剧烈运动导致颅内压波动。饮食宜选择高蛋白、高维生素食物,如鱼类、西蓝花等,限制腌制食品摄入。术后康复期可进行认知功能训练,定期复查头部影像。出现头痛加重或肢体无力等症状时需及时就医。治疗期间应遵医嘱规范用药,避免自行调整治疗方案。
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