脑梗可能由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态、血管炎等原因引起。脑梗通常表现为突发偏瘫、言语障碍、头晕等症状，可通过溶栓治疗、抗血小板聚集、控制危险因素等方式干预。
1、动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是脑梗最常见的原因，长期高血压、高血脂或糖尿病可能导致血管内皮损伤，脂质沉积形成斑块。斑块破裂后诱发血小板聚集，阻塞脑动脉。患者可能出现单侧肢体无力或麻木。治疗需使用阿托伐他汀钙片降脂、阿司匹林肠溶片抗血小板，同时控制血压血糖。
2、心源性栓塞
心房颤动、心脏瓣膜病等疾病易在心房内形成血栓，脱落后随血流堵塞脑动脉。这类脑梗起病急骤，常伴随意识障碍。需使用华法林钠片或利伐沙班片抗凝，必要时行左心耳封堵术。心电图和心脏超声可辅助诊断。
3、小动脉闭塞
长期高血压导致脑内小动脉玻璃样变，管腔狭窄闭塞引发腔隙性脑梗。症状较轻但易反复发作，表现为单纯运动或感觉障碍。治疗以控制血压为主，可选用苯磺酸氨氯地平片，配合改善微循环的丁苯酞软胶囊。
4、血液高凝状态
恶性肿瘤、口服避孕药或遗传性抗磷脂抗体综合征可能导致血液黏稠度增高。血栓形成风险增加时，需检测D-二聚体等指标。治疗需针对原发病，必要时使用低分子肝素钙注射液预防血栓。
5、血管炎
自身免疫性疾病如大动脉炎、结节性多动脉炎可引发血管壁炎症性狭窄。患者可能合并发热、血沉增快等全身症状。需通过糖皮质激素如醋酸泼尼松片控制炎症，严重时联合环磷酰胺片免疫抑制治疗。
预防脑梗需长期监测血压、血脂和血糖水平，戒烟限酒并保持低盐低脂饮食。每周进行有氧运动如快走或游泳，避免久坐。已发生脑梗的患者需遵医嘱规律服药，定期复查颈动脉超声和经颅多普勒。出现新发头痛、眩晕等症状时应立即就医。
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