乳腺导管扩张是否严重需结合具体病情判断，多数情况下属于良性病变，少数可能伴随感染或癌变风险。
乳腺导管扩张通常由激素水平变化、哺乳期导管淤积或慢性炎症刺激引起，早期可能仅表现为乳头溢液或轻微胀痛。超声检查可见导管内径增宽但无占位性病变，此时无须特殊治疗，定期复查观察即可。部分患者可通过热敷、穿戴宽松内衣缓解不适，避免挤压乳房有助于减少导管刺激。若伴随细菌感染可能出现红肿热痛，需遵医嘱使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制炎症。
当乳腺导管扩张合并血性溢液、导管内乳头状瘤或影像学显示可疑钙化时，需警惕恶性病变可能。此时需通过乳管镜活检或手术切除明确诊断，术后病理确诊为导管内癌则需进一步行保乳手术或放疗。长期未治疗的化脓性乳腺导管扩张可能形成瘘管，需行导管切除术避免反复感染。高龄、有乳腺癌家族史或伴有皮肤橘皮样改变者应提高警惕，每3-6个月进行乳腺超声联合钼靶检查。
日常应避免高雌激素食物摄入，规律作息保持内分泌稳定，哺乳期女性需注意排空乳汁。出现乳头凹陷、溢液颜色加深或乳房肿块增大时及时就诊乳腺外科，40岁以上女性建议每年进行乳腺专项体检。保持适度运动有助于促进淋巴回流，选择无钢圈内衣减少导管压迫，清洁乳头时避免使用刺激性洗剂。
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