颅骨骨髓炎主要表现为局部红肿热痛、头痛发热、伤口流脓，可通过血常规检查、影像学检查、细菌培养等方式诊断，治疗方式主要有抗生素治疗、手术清创、高压氧治疗等。颅骨骨髓炎通常由外伤感染、邻近组织感染扩散、血源性感染等因素引起，需及时就医干预。
1、局部红肿热痛
颅骨骨髓炎早期常见症状为病变部位皮肤发红、肿胀、触痛明显，可能伴随局部皮温升高。这与细菌感染引发的炎症反应有关，炎症介质刺激周围神经导致疼痛。若感染波及骨膜，可能出现搏动性疼痛。患者需避免挤压患处，可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、克林霉素磷酸酯注射液等抗生素控制感染，同时配合局部冷敷缓解症状。
2、头痛发热
随着感染进展，患者可能出现持续性头痛和发热，体温可达38-39摄氏度。头痛多位于感染灶同侧，活动时加重，与颅内压增高或硬脑膜刺激有关。发热由细菌毒素入血引起全身炎症反应所致。此时需卧床休息，监测体温变化，医生可能联合使用注射用头孢曲松钠和布洛芬缓释胶囊控制感染及退热。
3、伤口流脓
慢性期或术后患者可能出现伤口经久不愈、窦道形成并排出脓性分泌物，脓液可能带有坏死骨碎片。这种情况提示存在死骨或异物残留，需通过CT检查评估骨质破坏范围。治疗需手术清除坏死组织，术后使用盐酸莫西沙星氯化钠注射液抗感染，必要时进行植骨修复缺损。
4、神经功能障碍
感染累及颅底或压迫脑组织时，可能出现复视、面瘫、听力下降等颅神经损伤表现。这与炎症波及神经通路或脓肿压迫有关。需紧急进行MRI检查明确病变范围，除静脉滴注万古霉素外，可能需要神经外科手术减压。康复期可配合甲钴胺片营养神经。
5、全身中毒症状
重症患者可出现寒战、高热、意识模糊等脓毒血症表现，血培养常检出金黄色葡萄球菌或链球菌。这与细菌大量入血导致多器官功能障碍有关。需在ICU监护下进行经验性抗生素治疗，如注射用美罗培南联合利奈唑胺葡萄糖注射液，同时纠正水电解质紊乱。
颅骨骨髓炎患者治疗期间需保持高蛋白饮食，适量补充维生素C和锌促进伤口愈合。避免辛辣刺激食物，戒烟戒酒。恢复期可进行低强度有氧运动增强体质，但需避免头部剧烈活动。定期复查血常规和影像学评估疗效，若出现症状反复应及时复诊。注意头部清洁，外伤后及时消毒处理，糖尿病患者需严格控制血糖。
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的腹腔热灌注化疗(HIPEC)(腹膜假黏液瘤典型病例))
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