
角膜炎手术通常包括板层角膜移植术、穿透性角膜移植术等,具体术式需根据角膜损伤程度和病因决定。角膜炎可能因感染、外伤或自身免疫性疾病导致角膜组织严重受损,当药物治疗无效时需手术干预。
板层角膜移植术适用于角膜浅中层病变,保留患者自身角膜内皮层,手术切除病变角膜基质层后移植供体角膜组织,术后排斥反应风险较低,视力恢复较快。穿透性角膜移植术用于全层角膜混浊或穿孔,完全替换病变角膜,需精细缝合供体角膜与受体边缘,术后需长期使用免疫抑制剂预防排斥。术中采用显微操作技术确保移植角膜精准对位,术前需评估供体角膜质量并排除活动性感染。术后需严格避免揉眼或外力撞击,定期复查角膜愈合情况及眼压变化。部分患者可能联合羊膜移植或角膜交联术增强角膜稳定性,严重感染性角膜炎需在控制感染后延期手术。
术后需佩戴保护性眼罩防止意外损伤,遵医嘱使用抗生素滴眼液和糖皮质激素滴眼液预防感染与排斥反应。避免游泳或长时间用眼疲劳,外出佩戴防紫外线眼镜。饮食宜补充维生素A和优质蛋白促进角膜修复,如胡萝卜、鱼类等。若出现眼红、疼痛加剧或视力下降需立即复诊,术后3-6个月需逐步调整缝线张力以改善角膜屈光状态。
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