四环素牙美白可通过专业牙齿美白治疗、贴面修复、全冠修复、冷光美白、家庭美白等方式改善。四环素牙是因儿童期服用四环素类药物导致牙齿着色，表现为牙釉质发育不全伴黄褐色或灰黑色斑块。
1、专业牙齿美白治疗
诊室漂白是常见的美白方式，医生会使用高浓度过氧化氢凝胶配合冷光照射，分解牙齿深层色素分子。适用于轻中度四环素牙，治疗过程需2-3次，每次间隔一周。治疗前需检查牙周健康状况，牙龈敏感者可能需配合使用氟化钠护龈剂。治疗后24小时内需避免食用深色食物。
2、贴面修复
瓷贴面能有效覆盖重度四环素牙的顽固着色，通过磨除少量牙体组织后粘贴0.3-0.7毫米薄瓷片。常用材料包括二硅酸锂玻璃陶瓷和氧化锆全瓷，具有良好生物相容性。贴面修复需分两次就诊完成，首次备牙取模，二次试戴粘接。修复后需避免啃咬硬物，定期进行抛光维护。
3、全冠修复
对于伴有严重釉质缺损的四环素牙，全瓷冠可完整包裹患牙。氧化铝全瓷冠和二氧化锆全瓷冠透光性佳，能模拟天然牙层次感。治疗需磨除1.5-2毫米牙体，取模后由技工室制作，戴牙时需试戴调整咬合。全冠修复后应使用牙线清洁邻面，每半年检查边缘密合度。
4、冷光美白
采用波长480纳米蓝光激活过氧化脲凝胶，30分钟治疗可提升牙齿色阶3-5个等级。术前需用牙龈保护障隔离软组织，术后可能出现短暂牙本质敏感，可使用抗敏感牙膏缓解。冷光美白对均匀性四环素牙效果较好，但维持时间约1-2年，需定期巩固。
5、家庭美白
夜间佩戴含10%过氧化脲的个性化托盘，持续2-6周逐步改善牙齿颜色。治疗期间需避免吸烟和饮用咖啡红酒，配套使用含硝酸钾的脱敏牙膏可减轻刺激。家庭美白对轻度四环素牙有效，需在医生指导下控制使用频率，过度使用可能导致牙体脱矿。
四环素牙美白后需特别注意口腔维护，每日使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，选择含氟牙膏增强釉质抗酸能力。减少摄入浓茶、酱油等易染色食物，每年进行1-2次专业洁治。美白治疗前应进行全景片检查排除牙髓病变，妊娠期妇女应推迟非必要牙科治疗。建议选择有资质的口腔医疗机构，由专业医师评估制定个性化美白方案。
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