宫颈癌晚期症状主要包括阴道不规则出血、盆腔疼痛、下肢水肿、排尿排便异常及全身消耗性表现。宫颈癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤，晚期症状多由肿瘤局部浸润或远处转移引起，需通过病理活检确诊。
1、阴道不规则出血
晚期宫颈癌患者常出现接触性出血或自发阴道流血，血液可能呈暗红色伴有坏死组织。肿瘤侵犯大血管时可导致大出血，需紧急处理。阴道出血可能与肿瘤表面溃疡、宫颈管结构破坏有关，部分患者会伴随血性白带增多。
2、盆腔疼痛
肿瘤侵犯宫旁组织或压迫神经丛可引起持续性腰骶部疼痛或下腹坠痛，夜间加重。疼痛可能放射至大腿内侧，严重时需使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等强效镇痛药。盆腔检查可能触及固定质硬的肿块。
3、下肢水肿
肿瘤压迫髂血管或淋巴管导致下肢淋巴回流受阻，表现为单侧或双侧下肢进行性水肿，皮肤呈橘皮样改变。可能与肿瘤转移至腹股沟淋巴结有关，严重者可出现深静脉血栓，需使用低分子肝素钙注射液预防。
4、排尿排便异常
肿瘤侵犯膀胱可出现尿频尿急血尿，直肠受侵时表现为里急后重、便血或肠梗阻。晚期可能形成膀胱阴道瘘或直肠阴道瘘，尿液或粪便经阴道漏出。需通过膀胱镜检查或肠镜评估侵犯程度。
5、全身消耗表现
肿瘤恶病质导致进行性消瘦、贫血、低蛋白血症，部分患者出现锁骨上淋巴结转移或肺转移相关咳嗽咯血。血常规可能显示血红蛋白低于60g/L，需输注浓缩红细胞改善缺氧症状。
晚期宫颈癌患者应保持会阴清洁预防感染，穿着宽松衣物减少摩擦，进食高蛋白流质饮食维持营养。疼痛管理需按三阶梯原则使用硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片等药物，同时配合心理疏导改善生活质量。建议定期复查盆腔MRI评估治疗效果，出现急性出血或肠梗阻需立即急诊处理。
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