怀孕45天属于孕早期，需重点关注胚胎发育稳定性，主要注意事项有避免剧烈运动、补充叶酸、定期产检、调整饮食结构、远离有害物质。
1、避免剧烈运动
孕早期胚胎着床尚不稳定，剧烈运动可能增加流产风险。建议选择散步、孕妇瑜伽等低强度活动，单次运动时间控制在30分钟内。避免跳跃、快速转身等可能引起腹部震动的动作，运动时出现腹痛或阴道流血需立即停止。
2、补充叶酸
每日需补充400-800微克叶酸预防胎儿神经管畸形。可通过叶酸片剂及深绿色蔬菜、动物肝脏等食物获取。叶酸缺乏可能导致胎儿脊柱裂等发育异常，补充需持续至孕后3个月。合并贫血孕妇需在医生指导下联合铁剂补充。
3、定期产检
孕6-8周需进行首次B超确认宫内妊娠及胎心。建档检查包括血常规、传染病筛查、甲状腺功能等项目。出现持续腹痛、异常阴道分泌物或出血等需及时就诊。高龄或高危孕妇应增加产检频次。
4、调整饮食结构
每日需摄入优质蛋白60克，优先选择鱼虾、禽肉及豆制品。主食建议粗细粮搭配，增加燕麦、红薯等慢糖食物。避免生食、未灭菌乳制品及高汞鱼类。少食多餐可缓解孕吐，每日饮水量保持1500毫升以上。
5、远离有害物质
禁止接触放射线、农药、染发剂等化学制剂。戒烟并避免二手烟暴露，酒精可能引发胎儿酒精综合征。慎用药物，必须用药时需选择妊娠安全分级为A或B类的药物。保持居室通风，减少新装修环境暴露。
孕早期需保证每日8小时睡眠，采取左侧卧位改善子宫供血。保持情绪稳定，可通过音乐疗法、冥想缓解焦虑。注意会阴清洁，选择棉质内衣预防感染。出现严重孕吐导致脱水或体重下降超过5%需就医。建立规律的作息时间表，避免长时间保持同一姿势。记录基础体温变化，突然下降可能提示黄体功能不足。接触宠物后需彻底洗手，避免处理猫砂以防弓形虫感染。
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