老年性阴道炎是怎么回事(老年性阴道炎是什么原因造成的) 99xcs.com

老年性阴道炎可能由雌激素水平下降、阴道菌群失调、局部卫生不良、糖尿病控制不佳、长期使用抗生素等原因引起,老年性阴道炎可通过局部雌激素治疗、抗生素治疗、保持外阴清洁、控制血糖、补充益生菌等方式治疗。

1、雌激素水平下降

绝经后女性卵巢功能衰退导致雌激素分泌减少,阴道黏膜变薄萎缩,糖原含量降低使乳酸杆菌减少,阴道pH值升高至中性或碱性,局部抵抗力下降易引发炎症。临床表现为阴道干涩、灼热感、性交疼痛及淡黄色分泌物。治疗可遵医嘱使用雌三醇乳膏局部涂抹,或口服替勃龙片补充雌激素,配合使用普罗雌烯阴道胶囊改善黏膜状态。

2、阴道菌群失调

阴道内乳酸杆菌减少导致微生态失衡,条件致病菌如加德纳菌、大肠埃希菌等过度繁殖引发炎症。常见于长期使用广谱抗生素、过度阴道冲洗等情况。典型症状为稀薄灰白色分泌物伴鱼腥味。可选用乳酸菌阴道胶囊调节菌群,或使用甲硝唑阴道泡腾片抑制厌氧菌,配合定君生阴道用乳杆菌活菌胶囊恢复微环境。

3、局部卫生不良

会阴清洁不足或使用碱性洗液破坏阴道酸性环境,增加感染风险。表现为外阴瘙痒、分泌物增多且黏稠。建议每日用温水清洗外阴,避免穿化纤内裤,排便后从前向后擦拭。出现症状时可使用苦参凝胶止痒,或复方黄松洗液稀释后坐浴,严重者需配合克霉唑阴道片抗真菌治疗。

4、糖尿病控制不佳

血糖持续升高导致阴道糖原含量异常,易继发念珠菌感染。典型症状为豆腐渣样分泌物伴剧烈瘙痒。需监测空腹及餐后血糖,在医生指导下调整降糖方案如服用二甲双胍缓释片,同时使用硝酸咪康唑阴道软胶囊抗真菌,配合川百止痒洗剂缓解外阴不适。

5、长期使用抗生素

广谱抗生素破坏阴道正常菌群屏障,诱发混合性感染。常见于反复使用头孢类或喹诺酮类药物后,出现黄绿色脓性分泌物。治疗需停用不必要的抗生素,根据分泌物培养结果选择敏感药物如左氧氟沙星片,联合双唑泰阴道泡腾片广谱抗菌,必要时口服氟康唑胶囊预防真菌二重感染。

老年性阴道炎患者日常应选择纯棉透气内裤并每日更换,避免使用护垫及阴道冲洗。饮食注意补充大豆异黄酮及维生素E,适量饮用无糖酸奶维持肠道菌群平衡。适度进行凯格尔运动增强盆底肌功能,每年定期妇科检查包括阴道微生态检测。若出现血性分泌物、排尿疼痛或下腹坠胀需及时就诊排除其他病变。