
子宫内膜异位症常见的临床表现主要有痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕。子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位,属于妇科常见疾病。
1、痛经
痛经是子宫内膜异位症最典型的症状,表现为继发性痛经且进行性加重。疼痛多位于下腹部及腰骶部,可放射至会阴、肛门或大腿内侧。疼痛常在月经来潮前1-2天开始,经期第1天最剧烈,以后逐渐减轻。疼痛程度与病灶大小不一定成正比,可能与局部前列腺素含量增高有关。
2、慢性盆腔痛
慢性盆腔痛表现为非周期性的下腹坠胀疼痛及腰骶部酸痛,可伴有肛门坠胀感。疼痛可能与盆腔粘连、炎症刺激或神经受累有关。部分患者疼痛与月经周期无关,呈持续性,严重影响生活质量。
3、性交痛
性交痛多见于子宫直肠陷凹有异位病灶或子宫后倾固定的患者。表现为深部性交痛,月经来潮前性交痛更为明显。疼痛可能与性交时碰撞或牵拉盆腔病灶有关,严重者可影响夫妻生活。
4、月经异常
月经异常表现为经量增多、经期延长或月经淋漓不尽。可能与卵巢功能失调、子宫腺肌病合并存在或子宫内膜异常增生有关。部分患者可出现经前期点滴出血,需与功能失调性子宫出血相鉴别。
5、不孕
不孕在子宫内膜异位症患者中发生率较高,可能与盆腔解剖结构改变、卵巢功能异常、免疫功能紊乱等因素有关。重度子宫内膜异位症患者因盆腔广泛粘连、输卵管蠕动异常或卵巢储备功能下降,自然受孕概率明显降低。
子宫内膜异位症患者应注意保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。饮食上可适当增加富含优质蛋白和维生素的食物,如鱼类、瘦肉、新鲜蔬菜水果等。适度运动有助于改善盆腔血液循环,但应避免剧烈运动。建议定期进行妇科检查,遵医嘱规范治疗,避免病情进展。对于有生育需求的患者,应尽早就医评估,制定个体化治疗方案。
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