药流后同房若出现发热、下腹疼痛或异常阴道分泌物可能提示感染。感染风险与术后护理不当、卫生条件差、免疫力低下等因素有关，需结合临床症状与实验室检查综合判断。
一、发热
体温超过38摄氏度可能是感染的首发表现。药流后子宫内膜创面未完全修复，同房时细菌易通过生殖道上行感染，引发子宫内膜炎或盆腔炎。可伴随寒战、乏力等全身症状，需血常规检查确认炎症指标升高。医生可能根据药敏试验选择头孢克肟、甲硝唑等抗生素治疗，同时建议卧床休息。
二、下腹疼痛
持续性坠胀痛或按压痛多提示盆腔感染。同房机械刺激可能加重子宫收缩异常，导致炎性渗出物积聚。疼痛常从下腹中线向两侧放射，活动后加剧。超声检查可发现盆腔积液或附件增厚，治疗需联合左氧氟沙星与多西环素等药物，严重者需静脉给药。
三、分泌物异常
脓性、血性或恶臭分泌物是生殖道感染的典型特征。药流后宫颈口松弛，同房可能带入金黄色葡萄球菌等病原体，引发细菌性阴道病或宫颈炎。分泌物量突然增多且颜色改变时应及时做白带常规检查，必要时使用克林霉素阴道栓或口服阿奇霉素。
四、排尿不适
尿频尿急伴灼烧感可能合并尿路感染。同房时尿道口细菌逆行感染概率增加，尤其药流后身体抵抗力下降阶段。尿常规可见白细胞升高，治疗需保持外阴清洁并服用磷霉素氨丁三醇等药物，每日饮水不少于2000毫升。
五、出血异常
同房后出血量突增或淋漓不尽需警惕宫腔感染。药流后两周内子宫内膜血管未完全闭合，性行为可能破坏新生内膜导致继发出血。出血超过月经量或持续一周以上应做B超排除妊娠物残留，医生可能开具缩宫素或云南白药胶囊辅助治疗。
药流后一个月内应避免同房，保持外阴干燥清洁，每日用温水清洗会阴部但禁止盆浴。饮食上增加鸡蛋、瘦肉等优质蛋白摄入，搭配西蓝花等富含维生素C的蔬菜促进创面愈合。出现任何异常症状须立即复查，禁止自行使用抗生素。术后两周需超声确认宫腔无残留，月经恢复前严格采取避孕措施防止再次妊娠。
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