
水痘主要通过呼吸道飞沫传播和直接接触传播,也可通过接触被病毒污染的物体间接传播。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,具有高度传染性。
呼吸道飞沫传播是水痘最主要的传播方式。当患者咳嗽、打喷嚏或说话时,病毒会随着飞沫排出体外,健康人吸入这些含有病毒的飞沫后可能被感染。这种传播方式在人群密集的场所如学校、幼儿园等更容易发生。水痘患者在出疹前1-2天就具有传染性,此时往往难以识别和隔离。
直接接触传播也是重要的传播途径。水痘疱疹液中含有大量病毒,如果健康人直接接触患者的疱疹液,病毒可通过破损的皮肤或黏膜进入体内。家长在照顾患病儿童时,如果没有做好防护措施,很容易通过这种方式被感染。疱疹结痂后传染性会明显降低。
间接接触传播虽然概率较低但仍需警惕。病毒可以在物体表面存活数小时,如果健康人接触了被患者疱疹液污染的衣物、玩具、床单等物品,再触摸自己的口鼻或眼睛,也可能造成感染。保持环境清洁和勤洗手是预防间接传播的有效措施。
孕妇感染水痘可能通过胎盘将病毒传给胎儿,导致先天性水痘综合征。新生儿若在出生前后接触母亲的水痘疱疹,可能发生严重的新生儿水痘。免疫功能低下的人群如艾滋病患者、器官移植术后患者等,感染水痘后可能出现严重并发症。
水痘的传染期从出疹前1-2天持续到所有疱疹结痂,通常为7-10天。预防水痘最有效的方法是接种水痘疫苗,建议12-15月龄儿童接种第一剂,4-6岁接种第二剂。与水痘患者密切接触后3-5天内接种疫苗仍可提供保护。患者应隔离至所有疱疹结痂,避免去公共场所。接触者要注意观察自身健康状况,出现发热、皮疹等症状应及时就医。保持室内通风、勤洗手、避免共用个人物品等措施有助于降低传播风险。
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