青春期抑郁症状表现主要有情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变、自我否定等。青春期抑郁症可能与遗传因素、家庭环境、学业压力、社交困扰、激素水平变化等因素有关，需及时心理干预或遵医嘱治疗。
1、情绪低落
持续两周以上的悲伤或空虚感是核心症状，表现为频繁哭泣、对日常活动失去愉悦感。部分青少年会描述为胸口闷痛或情绪麻木，可能伴随对未来的绝望感。这种情况与大脑前额叶皮层功能异常及5-羟色胺分泌不足有关，需通过认知行为疗法配合盐酸氟西汀胶囊等药物调节。
2、兴趣减退
对既往热衷的体育、音乐等活动突然丧失兴趣，拒绝参与朋友聚会或社团活动。这种退缩行为常伴随精力下降，与多巴胺奖励系统失调相关。家长需注意区分青春期正常情绪波动与病态表现，必要时使用草酸艾司西酞普兰片等药物改善动机缺乏症状。
3、睡眠障碍
表现为入睡困难、早醒或睡眠过多两种极端形式。部分患者夜间大脑杏仁核过度活跃导致失眠，白天则因褪黑素分泌紊乱出现嗜睡。这种情况可能加重记忆力和注意力下降，可短期使用右佐匹克隆片调节睡眠节律，但须严格遵循医嘱避免依赖。
4、食欲改变
体重短期内增加或减少超过5%需警惕，暴食或厌食行为常与下丘脑-垂体-肾上腺轴紊乱有关。暴食后可能出现罪恶感加重抑郁，而营养不良会导致盐酸舍曲林片等药物代谢异常。家长应定期监测体重变化并提供均衡膳食。
5、自我否定
过度自责或产生无价值感，伴有反复出现的自杀念头。这类症状与大脑默认模式网络异常激活相关，可能出现自伤行为。需立即进行危机干预，联合米氮平片等药物稳定情绪，同时建立家庭支持系统防止意外发生。
建议家长保持每日15分钟以上的倾听式交流，鼓励青少年参与篮球等团体运动促进内啡肽分泌。学校可提供心理健康筛查，避免将症状简单归结为叛逆期。
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