和肺结核病人接吻存在传染风险，但概率较低。肺结核主要通过飞沫传播，接吻时若患者处于排菌期且存在口腔黏膜破损，可能造成传染。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，建议接触者及时就医筛查。
肺结核的主要传播途径是患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫，这些飞沫中含有结核分枝杆菌，被他人吸入后可能导致感染。接吻过程中若双方口腔接触密切，且患者唾液中含有大量结核杆菌，理论上存在传染可能。但健康人群口腔黏膜完整且免疫功能正常时，细菌难以通过唾液直接侵入，实际感染概率较小。接吻传染通常需要满足患者痰涂片阳性、口腔有活动性病灶或溃疡，同时接触者口腔存在破损等条件。
若肺结核处于开放期即痰菌阳性阶段，或患者合并口腔结核性溃疡，接吻传染风险会显著增加。结核杆菌可通过破损的口腔黏膜直接进入接触者血液循环系统，导致原发性感染。免疫功能低下人群如糖尿病患者、HIV感染者或长期使用免疫抑制剂者，即使短暂接触也可能被感染。儿童因免疫系统发育不完善，与排菌期患者接吻后发病风险高于成人。
建议与肺结核患者密切接触后，及时进行结核菌素试验或γ-干扰素释放试验筛查。日常应避免与活动期患者共用餐具，保持室内通风，接触时佩戴口罩。若出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状，需尽早就医进行胸部影像学检查。确诊患者应规范完成6-9个月抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等，治疗期间需隔离至痰菌转阴。
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