光动力疗法是一种利用光敏剂和特定波长光照射治疗疾病的非侵入性治疗方法，主要用于皮肤疾病、肿瘤等病变组织的选择性破坏。
1、治疗原理
光动力疗法的核心机制是光敏剂在病变组织中富集后，经特定波长光照射产生单线态氧等活性氧物质，导致靶细胞凋亡或坏死。该过程具有高度选择性，正常组织因光敏剂浓度低而免受损伤。常见光敏剂包括血卟啉衍生物、氨基酮戊酸等，光源多采用激光或LED设备。
2、适应病症
光动力疗法适用于浅表性皮肤肿瘤如基底细胞癌、鲍温病，以及尖锐湿疣、痤疮等良性病变。在消化道肿瘤、膀胱癌等腔道肿瘤中也有应用。对于癌前病变如光化性角化病，可达到根治效果。部分耐药性皮肤病如顽固性扁平疣也可尝试该疗法。
3、操作流程
治疗前需进行病变评估和光敏剂皮试。静脉注射或局部涂抹光敏剂后，经过特定时间等待药物在靶组织富集。随后用精确控制的光源照射病灶区域，照射时间根据光敏剂类型和病变厚度调整。治疗后需避光48-72小时防止光毒性反应。
4、优势特点
相比传统手术，光动力疗法具有创伤小、不留瘢痕、可重复治疗的优势。对多发病灶可一次性处理，治疗精准度可达细胞级别。联合内镜技术可治疗深部腔道病变，且不会产生放疗相关的全身副作用。部分病例可实现门诊治疗，恢复周期短。
5、注意事项
治疗期间需严格防晒，避免光敏反应导致皮肤灼伤。肝功能异常者需调整光敏剂剂量，孕妇禁用血卟啉类光敏剂。可能出现局部红肿、疼痛等反应，通常3-5天自行缓解。深部肿瘤需配合影像学定位，治疗不彻底时可联合冷冻或手术干预。
接受光动力疗法后应穿着防晒衣物，使用物理防晒霜避免阳光直射。治疗区域保持清洁干燥，出现水疱或溃烂需及时就医。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。定期复查评估疗效，对于恶性肿瘤需配合其他综合治疗手段。治疗前后需与医生沟通预期效果和可能风险。
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