良性与恶性肿瘤的鉴别主要依据组织分化程度、生长速度、转移能力等差异，可通过病理活检确诊。临床鉴别要点包括生长方式、包膜完整性、复发概率、对机体的影响程度等。
1、生长方式
良性肿瘤多呈膨胀性生长，与周围组织分界清晰，存在明显包膜。恶性肿瘤呈浸润性生长，边界模糊如蟹足状，易侵犯邻近器官。例如乳腺纤维腺瘤可推动，而乳腺癌常固定于胸壁。
2、分化程度
良性肿瘤细胞分化成熟，形态与起源组织相似，核分裂象少见。恶性肿瘤细胞异型性明显，核质比例失调，可见病理性核分裂。病理报告中的分级系统可量化评估分化程度。
3、转移能力
良性肿瘤不发生转移，手术切除后预后良好。恶性肿瘤可通过淋巴道、血道等途径转移，如肺癌易转移至脑部骨骼。PET-CT等影像学检查有助于发现转移灶。
4、生长速度
良性肿瘤生长缓慢，病程可达数年。恶性肿瘤增殖失控，短期内体积显著增大。前列腺特异性抗原等肿瘤标志物动态监测可辅助判断生长活性。
5、全身影响
良性肿瘤通常仅引起局部压迫症状，如甲状腺腺瘤导致呼吸困难。恶性肿瘤消耗机体营养，晚期出现恶病质。贫血、低蛋白血症等实验室指标异常更常见于恶性肿瘤。
发现体表肿块应及时就医，避免自行挤压刺激。定期体检结合超声、CT等检查有助于早期发现肿瘤。保持规律作息与均衡饮食，限制烟酒摄入可降低肿瘤发生风险。确诊肿瘤后应遵医嘱完善分期检查，根据病理类型选择手术、放疗或靶向治疗等方案。
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