尿道癌引起的尿道弥漫性浸润通常表现为排尿困难、血尿、尿道肿块等症状，可通过尿道镜检查、影像学检查、病理活检等方式确诊。尿道癌可能与长期慢性炎症、人乳头瘤病毒感染、尿道狭窄等因素有关，建议患者及时就医，完善相关检查。
1、尿道镜检查
尿道镜检查是诊断尿道癌的首选方法，可直接观察尿道黏膜病变情况。检查时医生会将带有摄像头的细管经尿道插入，能够清晰显示肿瘤位置、大小及浸润范围。尿道癌在镜下常表现为黏膜糜烂、菜花样新生物或溃疡性病灶。该检查可能引起轻微不适，但通常无须麻醉即可完成。
2、影像学检查
盆腔磁共振成像能准确评估肿瘤浸润深度及周围组织受累情况，对分期有重要价值。计算机断层扫描可检测是否存在盆腔淋巴结转移，增强扫描有助于鉴别肿瘤与周围正常组织。超声检查可作为初步筛查手段，经会阴超声能显示尿道壁层次结构破坏。
3、病理活检
通过尿道镜或手术获取病变组织进行病理检查是确诊金标准。活检可明确肿瘤病理类型，常见为尿路上皮癌或鳞状细胞癌。免疫组化检测有助于鉴别诊断，如GATA3阳性提示尿路上皮来源。病理分级对预后判断和治疗方案选择具有指导意义。
4、尿液细胞学检查
收集尿液离心后检查脱落细胞，发现癌细胞可提供诊断线索。该方法无创但灵敏度较低，阴性结果不能排除尿道癌。对于血尿患者，连续3天晨尿检查可提高检出率。尿液肿瘤标志物检测如核基质蛋白22可作为辅助诊断手段。
5、膀胱尿道造影
通过导管注入造影剂后拍摄X线片，能显示尿道充盈缺损或狭窄。该检查可评估肿瘤导致的尿道梗阻程度，但无法区分良恶性病变。动态排尿造影能观察排尿过程中尿道扩张情况，对判断病变范围有一定帮助。
确诊尿道癌后需根据分期制定治疗方案，早期可选择经尿道肿瘤切除术，进展期可能需联合放化疗。日常生活中应保持会阴清洁，避免憋尿，每日饮水2000毫升以上稀释尿液。出现排尿灼痛、尿线变细等症状时须及时复查，治疗后定期随访监测复发情况。饮食注意增加新鲜蔬菜水果摄入，限制辛辣刺激性食物。
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