肺癌活检通常通过支气管镜活检、经皮肺穿刺活检、手术活检等方式进行，具体方式需根据肿瘤位置和患者情况决定。
支气管镜活检适用于中央型肺癌或靠近大支气管的病变，医生将带有摄像头的细管经口鼻插入气道，通过活检钳获取可疑组织样本。该方式创伤较小但可能引发短暂咳嗽或少量出血。经皮肺穿刺活检针对外周型肺癌，在CT引导下用细针穿过胸壁直达肺部病灶取样，需局部麻醉，存在气胸或咯血风险。手术活检分为胸腔镜和开胸两种，前者通过胸壁小切口置入器械完成，后者需切开肋骨直接探查，适用于复杂病例或需同步切除的情况。所有活检样本均需送病理科进行显微镜检查和分子检测。
活检前需完善凝血功能、心电图等检查，术后需观察有无胸痛、呼吸困难等症状。日常应避免剧烈运动，保持穿刺部位清洁干燥，出现发热或咯血需立即就医。吸烟者必须戒烟，同时保证高蛋白饮食促进组织修复，可适当食用鱼类、蛋类及新鲜蔬菜水果。
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