老人肺癌扩散后的生存期通常为3-12个月，具体时间与肿瘤类型、扩散范围、身体状况及治疗反应有关。非小细胞肺癌扩散后中位生存期约为8-10个月，小细胞肺癌扩散后中位生存期约为3-6个月。
肺癌扩散后的生存时间受多种因素影响。肿瘤生物学特性是关键因素，低分化肿瘤进展更快。患者年龄和基础疾病影响耐受性，合并心肺疾病可能缩短生存期。治疗选择显著影响预后，靶向治疗对敏感突变患者可延长生存至2年以上，免疫治疗部分患者可获得长期生存。营养状态和体能评分是独立预后因素，PS评分0-1分患者生存期明显优于PS评分2-4分患者。转移部位和数量直接影响预后，单发转移灶通过局部治疗可能获得更长的生存期。
针对肺癌扩散患者应实施综合治疗策略。疼痛控制需遵循三阶梯原则，使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴等药物。营养支持建议高蛋白饮食配合口服营养补充剂。呼吸困难的缓解可考虑低流量氧疗联合盐酸氨溴索口服溶液。心理干预需要专业团队参与，必要时使用盐酸帕罗西汀片改善焦虑抑郁症状。定期随访监测应包括胸部CT和肿瘤标志物检测，及时调整治疗方案。
建议患者保持规律作息和适度活动，每天进行15-30分钟低强度运动如散步。饮食应少量多餐，优先选择易消化高蛋白食物如蒸蛋羹、鱼肉泥。家属需学习基本护理技能，包括拍背排痰方法和疼痛评估工具使用。注意观察药物不良反应，如靶向药物引起的皮疹可外用莫匹罗星软膏预防感染。保持居住环境通风良好，湿度控制在50%-60%有助于呼吸道舒适。定期与主治医生沟通病情变化，共同制定个体化的舒缓治疗计划。
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